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lunes, 28 de marzo de 2016

Llegó el gran día

Aunque mis expectativas para el parto estaban muy claras: parto vaginal, sin epidural ni oxitocina sintética, piel con piel, corte tardío del cordón y libertad de movimientos, no encontré ningún hospital (privado ni público cercano) que aceptase un parto gemelar monocorial en esas características.
Una de las niñas estaba en cefalica y la otra en podalica, es decir, una de cabecita PIN y la otra sentada PON.
Si las dos hubiesen estado de cabecita habría sido más fácil, y en un privado a 250 km de mi ciudad habría tenido como primera opción un parto de esas características pero siempre con las puertas de quirófano abiertas por si acaso. En determinados hospitales de España si hacen unas maniobras concretas durante el parto para que se pueda dar parto vaginal de gemelos siempre que el primero esté colocado, pero eran más de 600 km de distancia.
Así que, jueves 11 de febrero, 8:30 de la mañana, nos presentamos dos futuros papás de familia numerosa nerviositos en el área de admisión del hospital. Me dan mi habitación, dejo mis cosas, me coloco el camisón y me tumbo en la cama.
Me trasladan al área de partos, sobre las 9:30 y sin anestesia ni nada me colocan la sonda. No estaba nerviosa casi hasta que lo hicieron y comencé a tener unas molestias espantosas. Me pusieron monitores para ver la actividad uterina y en los 25 minutos que me tuvieron allí, tuve 7 contracciones molestas. Medio me quedé dormida porque estaba poniéndome de mal humor con la sonda y PapiChulo me pidió relajación...
Quien sabe, quizás si ese día no hubiesen nacido obligadas, lo habrían hecho igualmente...
Sobre las 10:15 me pasaron a quirofano. Un frío quirofano donde me desnudaron y comenzaron a colocarme cables, máquinas y yo empecé a temblar. No sólo de nervios, si no del frío que hacía ahí dentro. Al colocarme la anestesia raquidea me hicieron daño, más que cuando nació gusanillo. Y la anestesista me iba pasando un paño frío para ver como iba haciendo efecto la sensibilidad. En el lado izquierdo no notaba nada. El derecho si. Me ponen el betadine en el vientre. En el lado izquierdo no noto nada, en el derecho si. Y se lo digo a la anestesista:
"Lo estoy notando...esta frio" a lo que ella me dice, "que va mujer, no lo puedes notar" y ante mi insistencia, que de verdad lo notaba frío, me puso un relajante y adiós.
Sacaron a PIN, recuerdo vagamente verla y ponerme a llorar por no poder tocarla. A PON no la recuerdo nada...menos mal que PapiChulo estaba en la sala de al lado esperándolas. Una media hora en total en quirofano y me llevaron con mis niñas y Papá. Las veía tan pequeñas, tan perfectas...me enamoré por segunda vez y me maravillé con los milagros de la genética y la naturaleza. ¡Qué bonitas son!
Sentía que había perdido mucho tiempo con ellas y si quería evitar los biberones y "las ayuditas" tenía que empezar ya con el pecho.
Salí de la sala contigua al quirófano después de una hora más o menos alli y me fui a la habitación. Y ahí empecé a trabajar en mi lactancia. Las enfermeras muy amables, me ayudaron a colocarlas a las dos a la vez, para hacer más pico de oxitocina. Los entuertos eran horribles...era empezar a mamar y un dolor feisimo. Menos mal que solo duraron un día.
Quiero dedicar una entrada completa para la lactancia y cómo está siendo esto de la Lactancia materna exclusiva con gemelos.

Enhorabuena a la ganadora del sorteo Suavinex. ¡Qué lo disfrute mucho junto con su bebé!

sábado, 19 de diciembre de 2015

¿Qué tipo de gemelos existen?

Espera...¿es qué existen diferentes tipos?
Pues si, no sólo hay gemelos o mellizos como tal (aunque estos últimos no se llaman así  medicamente), si no que dentro de los embarazos gemelares encontramos diferentes características que producen un mayor o menos riesgo para los bebés o la mamá. Y esto depende del número de placentas y sacos amnióticos que haya.

Por lo tanto, empecemos desde el principio. 
Existen los gemelos monocigoticos o dicigoticos, según sea un óvulo el fecundado o dos. 

Los dicigoticos, llamados terrenalmente mellizos, gemelos fraternos, están en dos sacos amnióticos diferentes (biamnioticos) y tiene cada uno su propia placenta (bicorial). Físicamente se parecen igual que dos hermanos, tienen o no el mismo grupo sanguíneo,  y pueden tener o no mismo sexo. En la eco se vería así. 

Ecografia de embarazo gemelar bicorial biamniotico.

Los monocigoticos, dentro de ellos tienen 3 subdivisiones según en que momento haya tenido lugar la división del óvulo fecundado.

Existen por lo tanto:

- Bicorial biamniotico, igual que los mellizos pero como todos los monocigoticos son "idénticos" físicamente, tienen el mismo sexo y el mismo grupo sanguíneo. Cuando esto ocurre, se debe esperar al momento del parto y mediante un análisis de ADN se constata si son monocigoticos o dicigoticos.

- Monocorial biamniotico, en el que cada bebé tiene su propio saco amniótico separado por una fina membrana denominada amnios, pero comparten placenta. Dentro de los riesgos de este tipo de embarazo está el Síndrome de transfusión feto fetal (STFF), en el que uno de los gemelos recibe sangre del hermano mediante conexiones placentaria. No es muy común pero cuando sucede debe diagnosticarse de manera precoz o las consecuencias pueden ser mortales para uno o ambos fetos.
Ecografia de embarazo gemelar monocorial biamniotico, separados por el amnios.

- Monocorial monoamniotico, comparten tanto placenta como saco gestacional, corriendo el riesgo de crear verdaderos nudos con los cordones umbilicales (además de poder presentar STFF), llegando a provocar la muerte fetal a uno o los dos bebés.
Ecografia de embarazo gemelar monocorial monoamniotico.

El riesgo general de los embarazos gemelares es el de parto prematuro, teniendo lugar el nacimiento normalmente entre la semana 32 y 37.
De los tres tipos de embarazo monocigotico el último es el menos frecuente pero el que más problemas puede acarrear para los bebés y por lo tanto el que más seguimiento médico llevará, acabando en una cesárea normalmente en la semana 32 como medida preventiva de un parto prematuro.

El siguiente tipo con más riesgo sería el monocorial biamniotico, por la posibilidad de presentar STFF.

Nuestro embarazo gemelar es MONOCORIAL BIAMNIOTICO, nuestros bebés están compartiendo su placenta y cada uno en un saco amniótico, y son dos preciosas NIÑAS, que ya hemos visto en una eco 4d y que se parecen bastante a su hermano.
Queríamos la parejita y nos vino doble :)